美肌レッスン 事前カウンセリングシート

オンライン美肌レッスンを受講していただく前に、体質やお肌の調子、お悩みを把握しておきたいと存じます。
分かる範囲で結構ですので、体質類型チェックと質問にお答えください。
ぜひ鏡を見ながらお答え下さい。

    体質類型チェック
    7つの質問について,A・B・Cのどれに当てはまるかお答えください。もし選びづらい質問がありましたら,最も近いと思われるものをお選びください。

    Q1 体のシルエットは?

    Q2 頭の大きさ、顔の形は?

    Q3 ⾸や鎖⾻は?

    Q4 腕や手の形は?

    Q5 一番近い体質は?

    Q6 一番近い肌質は?

    Q7 一番当てはまるのは?

    現在の肌状態について ※複数回答可
    ●今気になっていることをお選びください

    その他を選んだ方は以下にご記入ください

    ●毎日のお手入れ方法
    -クレンジングのタイプ

    -洗顔料

    -化粧水

    -ピーリング

    -乳液

    -クリーム

    -美容液

    その他を選んだ方は以下にご記入ください

    -日焼け止め

    差し支えなければ、今ご使用のスキンケアメーカーをお聞かせください

    ●この美肌レッスンで希望することをお聞かせください

    その他を選んだ方は以下にご記入ください

    ※ご記入いただきました情報は、スキンケアアドバイスに関するご連絡、商品やサービスに関する情報提供を目的として利用させていただきます。
    なお、担当代理店にて共有させていただく事がありますが、それ以外に第三者に提供することはございません。